Wednesday, 9 November 2016

किडनी

किडनी यानी गुर्दा मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है. शरीर में इसका कार्य किसी कंप्यूटर की तरह अत्यंत जटिल है. गुर्दा हमारे शरीर में सिर्फ मूत्र बनाने का ही काम नहीं करता वरन इसके अन्य कार्य भी हैं. जैसे– खून का शुद्धिकरण, शरीर में पानी का संतुलन, अम्ल और क्षार का संतुलन, खून के दबाव पर नियंत्रण, रक्त कणों के उत्पादन में सहयोग और हड्डियों को मजबूत करना इत्यादि. लेकिन यह दुखद है कि आम तौर पर बरती जाने वाली लापरवाही के कारण भारत में कैंसर और ह्रदय रोग के बाद सर्वाधिक लोगों की मौत किडनी की बीमारी से होती है.

किडनी से संबधित बीमारियों की बात करें तो इसका ठीक-ठीक पता तो चिकित्सकीय परीक्षण के बाद ही लग सकता है लेकिन इसके कुछ लक्षण आसानी से देखे-समझे जा सकते हैं. सो कर उठने पर सुबह आँखों के ऊपर सूजन आना, चेहरे और पैरों में सूजन आना, भूख कम लगना, उल्टी आना, जी मिचलाना, बार-बार पेशाब आना, कम उम्र में रक्तचाप होना, कमजोरी लगना, रक्त में फीकापन आना, थोड़ा पैदल चलने पर साँस फूलना; जल्दी थक जाना, 6 साल की उम्र के बाद भी बिस्तर गीला होना, पेशाब कम मात्रा में आना, पेशाब में जलन होना और उसमें खून अथवा मवाद (pus) का आना, पेशाब करने में तकलीफ होना, बूंद-बूंद पेशाब का उतरना, पेट में गाँठ होना, पैर और कमर में दर्द होना जैसे लक्षण अगर शरीर में नज़र आ रहे हों तो आपको सतर्क हो जाना चाहिये.
जब नेफरान्स बिगडते हैं, प्रोटीन / एल्ब्युमिन मूत्र में बह जाते हैं। मूत्र में प्रोटीन मौजूदगी की जाँच करने से ८०% से ज्यादा गुर्दे के रोगों का पता लग सकता है। ग्लोमेरुआर फिल्ट्रेशन रेट (GFR) की गणना से भी गुरदों की क्षमता का अनुमान करना संभव है। यह सीरम क्रिएटिनिन का माप लेकर सर्वप्रचलित सूत्रों (Standard formulae) के आधार पर किया जाता है।
साधारण referent values of क्रिएटिनिन test for पुरुष लिंग, are between 60 and 118 μmol/L (or between 0.7 and 1.3 mg/dL).
लिंग :
पुरुष लिंग
ऊपरी सीमा : | ऊपरी सीमा : यूनिट : निदान : 60 – 118 μmol/L साधारण 0.7 – 1.3 mg/dL साधारण
साधारण referent values of क्रिएटिनिन test for महिला लिंग, are between 50 and 98 μmol/L (or between 0.6 and 1.1 mg/dL).
लिंग :
महिला लिंग
ऊपरी सीमा : | ऊपरी सीमा : यूनिट : निदान : 50 – 98 μmol/L साधारण 0.6 – 1.1 mg/dL साधारण0

मूत्र में प्रोटीन का अनुमान कैसे करें?

सबसे आसान तरीका है प्रोटीन पट्टी (Protein strip) का इस्तेमाल करना और मूत्र में डुबाना।
मूत्र के स्पाट नमूने का प्रोटीन और क्रिएटिनिन का अनुमान करना। इसका सामान्य अनुपात (प्रोटीन से विभाजित क्रिएटिनिन) ०.२ से कम होना चाहिये।

मूत्र में माइक्रो एल्ब्युमिन का अनुमान करना। मूत्र में एल्ब्युमिन की सामान्य मात्रा ३० मिलिग्राम प्रति दिन होती है। एल्ब्युमिन की मात्रा ३० से ३०० मिलिग्राम प्रतिदिन हो, तो वह माइक्रोएल्ब्युमिनूरिया कहा जाता है। ३०० मिलिग्राम से ज्यादा प्रति दिन हो, तो वह मॅक्रोएल्ब्युमिनूरिया कहा जाता है। यह क्रिएटिनिन मात्रा के अनुमान से भी सहसंबंधित किया जा सकता है। एल्ब्युमिन / क्रिएटिनिन का सामान्य अनुपात पुरुषों के लिये १७ मिलिग्राम प्रति ग्राम होना चाहिये और स्त्रियों में २५ मिलिग्राम प्रति ग्राम से कम होना चाहिये।

२४ घण्टों में मूत्र में प्रोटीन का अनुमान करना। अनुमान करने के सभी तरीकों में यह सर्वश्रेष्ट है। मूत्र में सामान्यत: प्रोटीन का परित्याग दिन में १५० मिलिग्राम से कम होना चाहिये।

विकासशील देशों और देहातों में मूत्र और सल्फोसॅलिसिलिक तेज़ाब के मिश्रण को उष्मा परीक्षण द्वारा मूत्र प्रोटीन का अनुमान करना संभव है।
गुर्दा रोग को जानने के अन्य मूल परीक्षण

खून में यूरिया और क्रिएटिनिन का अनुमान
इस खून परीक्षण के लिये उपवास की ज़रूरत नहीं होती है। खून में यूरिया का सामान्य स्तर २० से ५० मिलिग्राम % तक होता है। सीरम क्रिएटिनिन का सामान्य स्तर ०.६ से १ मिलिग्राम % तक होता है। प्रयोगशाला के संदर्भ रेंज अनुसार दोनों परीक्षणों के परिणामों को साथ साथ परख कर विशलेषण करना चाहिये। क्रिएटिनिन के स्तर को कुछ सूत्रों के उपयोग द्वारा गुर्दे की क्षमता का अनुमान (प्रतिशत में) कर सकते हैं।

गुर्दे की अल्ट्रासाउंड चित्र.
यह बिना सर्जरी के एक सरल तरीका है जिससे गुर्दे का आकार, कोई रुकावट या बाधा, ट्यूमर, गुर्दे में पथरी, इत्यादि के बारे में पता लग सकता है। बहुत छोटी पथरी की अल्ट्रासाउंड व्याख्या करते समय अत्यन्त सावधानी की ज़रूरत होती है।
ए युक्त भोजन क्रिएटिनिन
Creatine के सबसे प्रचुर मात्रा में आहार स्रोत जंगली खेल से मांस है। व्यावसायिक रूप से उठाया मांस के कारण जानवरों की निष्क्रियता के creatine के निचले स्तर पर होता है। Creatine के में उच्चतम मीट मांस, कॉड मछली, सूअर का मांस, मछली और ट्यूना शामिल हैं। Creatine की मात्रा का पता लगाने में भी दूध, cranberries और झींगा में पाए जाते हैं।
बी उच्च क्रिएटिनिन भोजन
उच्च arginine खाद्य पदार्थों creatine के जिगर का उत्पादन बढ़ सकता है। Arginine के उच्च मात्रा में होते हैं कि खाद्य पदार्थों चॉकलेट, बादाम, कोला, बियर, अनाज अनाज, चिकन सूप, जिलेटिन, बीज और मटर शामिल हैं। Arginine युक्त खाद्य पदार्थ सीमित शरीर में creatine की कुल मात्रा को कम कर सकते हैं।
आप के लिए कुछ सब्जियों अपने क्रिएटिनिन का स्तर कम करने के लिए
यह व्यक्ति अपने गुर्दे के साथ समस्याओं का अनुभव जब पोटेशियम के स्तर को बढ़ाने के लिए है कि मन में रखने के लिए महत्वपूर्ण है। आप पोटेशियम का सेवन आपके कम करने के लिए सलाह दी जाती है, तो आप इसे की बड़ी मात्रा में होते हैं कि खाद्य पदार्थों के बारे में पता होना चाहिए। यह एक ऐसी केले और संतरे के रूप में अच्छी तरह से गाजर और सलाद सहित सब्जियों के रूप में फल शामिल है.

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